¿Qué pasa si no declaro enfermedad preexistente?

Preguntado por: Javier Jaimes Tercero  |  Última actualización: 24 de mayo de 2023
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¿Qué pasa si no declaro una enfermedad preexistente? Si un asegurado no declara una enfermedad preexistente antes de contratar una póliza, y necesita tratamiento o intervención por esta patología durante el primer año de vigencia, la compañía aseguradora puede sospechar que se ha ocultado información.

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¿Qué pasa si no declaro una preexistencia?

En caso de omitir declarar la preexistencia de salud, la ley permite a las Isapres poner fin al contrato de salud cuando esto le cause daño, salvo que el afiliado demuestre que no comunicó dicha situación producto de un error, asimismo, podrá excluir de la cobertura de salud las atenciones médicas recibidas por el ...

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¿Cómo sabe el seguro si tengo una enfermedad preexistente?

Para determinar la condición de preexistencia, la aseguradora deberá comprobar que hubo un diagnóstico o tratamiento médico, o que todavía se presentan síntomas que pueden implicar una mayor predisposición para que la enfermedad se vuelva a producir.

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¿Qué pasa si se le miente a una aseguradora?

Es importante tener en cuenta que engañar a una compañía de seguros de coche es un delito penalizado con multas y, en casos graves, incluso con prisión. El artículo 248 del Código Penal establece penas de seis meses a tres años de prisión.

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¿Qué quiere decir sin preexistencia?

En términos generales, una preexistencia es cualquier condición de salud que pudiera padecer alguien con anterioridad, sus antecedentes médicos.

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19 preguntas relacionadas encontradas

¿Qué enfermedades son preexistencias?

Corresponde a cualquier enfermedad, patología o condición de salud que haya sido conocida por el afiliado y diagnosticada médicamente con anterioridad a la suscripción del contrato o a la incorporación del o la beneficiario/a, en su caso.

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¿Qué pasa con las preexistencias?

Las preexistencias pueden generar un efecto inconstitucional en el derecho de las personas a elegir su sistema de salud. Una persona con enfermedades preexistentes no puede buscar el mejor plan, al contrario, tendrá suerte si logra que una Isapre lo acepte.

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¿Cómo investigan los seguros?

La manera exacta en que su compañía de seguros investiga las demandas por accidentes pueden variar dependiendo de lo siguiente: La naturaleza y la gravedad del accidente. Políticas propias de su empresa. Si el accidente involucró daños a la propiedad, lesiones, o ambos.

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¿Qué enfermedades no cubren los seguros de salud?

Las 8 situaciones que no cubre un seguro de salud
  • Patologías diagnosticadas. ...
  • Tratamientos para la inmunoterapia. ...
  • Tratamientos para afecciones renales crónicas. ...
  • Terapia psicológica y hospitalizaciones psiquiátricas. ...
  • Complicaciones en la cirugía estética. ...
  • Prótesis externas. ...
  • Intoxicaciones. ...
  • Área genética.

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¿Quién valora e investiga un siniestro?

El Perito de Seguros es un experto en investigar y analizar las causas de un siniestro. Determinando cómo ha ocurrido, valorando consecuencias y daños, llevando a cabo una tasación del objeto asegurado, y concluyendo con la indemnización que le corresponde.

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¿Qué es una preexistencia en un seguro de salud?

¿Qué son las preexistencias en los seguros de salud? Las preexistencias en un seguro de salud son todas aquellas patologías, enfermedades, secuelas o lesiones que el asegurado tiene diagnosticadas previamente a la contratación del seguro.

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¿Qué son las preexistencias en seguro médico?

preexistencia (preexistence)

En los Seguros de Salud, es aquella condición de la salud (por ejemplo, embarazo), alteración o trastorno orgánico que existe con anterioridad al momento de la contratación del seguro, independientemente de que exista un diagnóstico médico.

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¿Qué es una enfermedad persistente?

Enfermedad o afección que por lo general dura 3 meses o más, y es posible que empeore con el tiempo.

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¿Cuál es el concepto de preexistencia?

1. f. Fil. Existencia anterior, con alguna de las prioridades de naturaleza u origen.

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¿Qué es una declaración de estado de salud?

La Declaración de Salud (DPS) es un documento que forma parte del Contrato de Salud, donde se indica toda patología o enfermedad que haya sido diagnosticada médicamente, al contratante y/o sus cargas, con anterioridad a la firma del contrato.

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¿Qué es una afección médica?

En el campo de la medicina, un problema de salud con ciertas características o síntomas. También se llama dolencia y padecimiento.

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¿Cuáles son las enfermedades preexistentes y excluyentes de aseguramiento?

Pueden considerarse condiciones preexistentes las enfermedades crónicas y condiciones médicas, entre ellas muchos tipos de cáncer, diabetes, lupus, epilepsia y depresión . El embarazo previo a la inscripción también se considera una condición preexistente y crónica.

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¿Quién investiga a las aseguradoras?

Superintendencia de Industria y Comercio.

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¿Qué plazo tiene la aseguradora para responder qué pasa si la aseguradora no responde?

Lo que dice la legislación sobre cuánto tiempo tiene una aseguradora para responder, es que el plazo es de 40 días desde que la entidad tiene conocimiento del siniestro.

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¿Qué hacer en caso de que la aseguradora no quiere pagar?

Puedes presentar tu queja ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas (CNSF), derivada por conductas que puedan conllevar infracciones administrativas a la regulación de la actividad de ajustador de seguros, para que la autoridad inicie un trámite y resuelva lo procedente, conforme a las disposiciones aplicables.

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¿Cómo influye la edad en las enfermedades?

A medida que el organismo envejece, el cuerpo se ve expuesto a distintos trastornos, tanto físicos como mentales, aunque no todas las alteraciones son las mismas. Dependiendo de la etapa de la vida en la que el individuo se encuentre, tendrá más posibilidades de padecer una u otra enfermedad.

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¿Que Isapre te recibe con preexistencia?

✔️ Puedes entrar si vienes de Fonasa u otra Isapre. Si vienes de otra Isapre, debes tener al menos un año de antigüedad ahí (el mínimo legal). ✔️ Afiliados de Banmédica que quieran cambiarse de plan. ✔️ Dos últimos años sin tratamientos ni licencias por la preexistencia.

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¿Cómo afiliarse a una Isapre?

Los antecedentes fundamentales que se deben presentar al momento de firmar un contrato de salud con una Isapre son: cédula de identidad, liquidación de sueldo o pensión y carta de desafiliación o formulario de término de contrato si viene de otra isapre.

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¿Qué preexistencia existe en el PBS?

En el Plan de Beneficios en Salud no hay preexistencias, es decir, que si al afiliarse la persona tiene enfermedades anteriores, estas se atienden y cubren integralmente, incluso si se trata de enfermedades de alto costo como Cáncer o Sida.

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¿Cuáles son las enfermedades crónicas más comunes?

Algunos ejemplos de enfermedades crónicas son:
  • Mal de Alzheimer y demencia.
  • Artritis.
  • Asma.
  • Cáncer.
  • EPOC.
  • Enfermedad de Crohn.
  • Fibrosis quística.
  • Diabetes.

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