¿Qué es el límite de cobertura?

Preguntado por: Jesús Ruíz  |  Última actualización: 15 de febrero de 2024
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Un límite de cobertura de seguro determina la cantidad máxima de dinero que una compañía de seguros pagará por un reclamo cubierto.

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¿Qué es la cobertura de un seguro?

Cobertura: Corresponde al conjunto de riesgos que se traspasan al asegurador con motivo del seguro y cuya ocurrencia obliga a la compañía a pagar al asegurado una indemnización hasta el límite del monto asegurado y de acuerdo a los términos establecidos en las condiciones generales y particulares de la póliza.

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¿Qué significa en el agregado anual?

Límite Agregado Anual (L.A.A.):

Suma máxima en el año póliza por la cual el Instituto asume responsabilidad y otorga cobertura a los accidentes que sucedan dentro de ese periodo.

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¿Qué enfermedades no cubren los seguros de salud?

¿Qué no cubre un seguro de gastos médicos mayores?
  • Cirugías estéticas.
  • Tratamientos para la obesidad.
  • Artículos durante estancia hospitalaria.
  • Enfermedades preexistentes o consecuencias de intervenciones médicas pasadas.

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¿Qué hacer si el seguro médico no quiere pagar?

¿Qué hacer si el seguro médico no quiere pagar? En el caso de que el seguro médico rehúse hacerse cargo del riesgo asegurado, se puede presentar la reclamación ante el Servicio de Reclamaciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de Pensiones.

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Responsabilidad Civil por arriba el límite de la cobertura



19 preguntas relacionadas encontradas

¿Qué personas son rechazadas para un seguro de salud?

Por lo general, las personas a quienes les rechazan el seguro de vida pertenecen a una categoría de mayor riesgo. Eso suele deberse a problemas de salud como diabetes, obesidad o el diagnóstico previo de una enfermedad grave.

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¿Qué es el periodo de gracia en los seguros?

No se trata del tiempo que dispone el cliente para asegurar el coche sino más bien del margen de tiempo que ofrece la empresa de seguro para cobrar el recibo de la renovación. Una vez que ha pasado este tiempo, la compañía podrá cancelar la póliza.

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¿Qué pasa si no declaro una enfermedad preexistente?

Si se falsea la declaración jurada de enfermedades preexistentes al afiliarse a una empresa de medicina prepaga, esta tiene la facultad legal de rescindir la relación contractual.

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¿Cómo sabe el seguro si tengo una enfermedad preexistente?

¿Cómo saber si una enfermedad es preexistente? Antes de contratar tu seguro médico, la compañía realiza un cuestionario médico previo en el que se debe declarar si se ha padecido o padecen ciertas enfermedades como diabetes o asma, lesiones u operaciones quirúrgicas.

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¿Qué se considera una enfermedad preexistente?

Se conoce como enfermedades preexistentes a aquellas dolencias, discapacidades y patologías que ha experimentado, o sigue padeciendo, una persona con anterioridad a la contratación de su seguro de salud, y sobre las que está obligado legalmente a informar a su compañía de seguros, para adaptar su protección en este ...

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¿Qué es el límite único combinado?

Límite Único y Combinado: Es la cantidad máxima que pagará la Aseguradora por uno o varios siniestros ocurridos durante la vigencia de este contrato de seguro.

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¿Qué significa en el agregado en seguros?

El límite agregado o global, como su nombre indica, es el importe máximo que el seguro prevé para todos los siniestros presentados durante la vigencia de la póliza.

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¿Qué es la prima neta emitida?

La prima neta es el importe que cobra la aseguradora por cubrir los riesgos derivados del seguro contratado. El importe de la prima neta debe ser suficiente para que la aseguradora pueda hacer frente a los gastos que surjan en el caso de una incidencia (siniestro) en la comunidad.

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¿Qué tipos de cobertura hay?

Tipos de cobertura
  • Cobertura de colisiones. ...
  • Cobertura completa. ...
  • Cobertura de responsabilidad. ...
  • Cobertura de pagos médicos. ...
  • Cobertura contra conductores sin/sin suficiente seguro. ...
  • Cobertura en carretera. ...
  • Protección contra lesiones personales. ...
  • Póliza personal completa.

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¿Cómo saber qué tipo de cobertura tengo?

Los detalles de las coberturas de seguros que se contraten siempre vendrán escritos en la póliza de la aseguradora, pues ahí se encuentra toda la información de tu servicio de protección, además, podrás revisar otros apartados como suma asegurada y prima.

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¿Qué son los tipos de cobertura?

Existen 3 tipos de cobertura: Cobertura todo riesgo. La cobertura a riesgos nombrados. Cobertura limitada.

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¿Cuánto tiempo dura la preexistencia?

Las condiciones preexistentes declaradas podrán dar origen a una cobertura reducida en el plan de salud para aquellas prestaciones que estén relacionadas a la preexistencia. Esta restricción tendrá una duración máxima de 18 meses.

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¿Qué es la cobertura de preexistencia declarada?

Se trata de cualquier condición médica que el futuro asegurado pudiera padecer con anterioridad a la contratación de la póliza.

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¿Qué es cobertura de preexistencia?

Corresponde a cualquier enfermedad, patología o condición de salud que haya sido conocida por el afiliado y diagnosticada médicamente con anterioridad a la suscripción del contrato o a la incorporación del o la beneficiario/a, en su caso.

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¿Qué pasa si mientes en un seguro de salud?

Si se detecta falta de veracidad en las declaraciones del cuestionario médico, la compañía no asumirá esa operación y podría tener dos consecuencias para nosotros: Imponer una exclusión en el seguro respecto a esa dolencia. Anular la póliza directamente en función de la gravedad de lo no declarado.

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¿Qué significa enfermedad preexistente inculpable?

Respecto de Enfermedad Inculpable puede leer nuestro artículo sobre el tema. Enfermedad Preexistente es la que tuvo su origen con anterioridad al hecho denunciado. Esto puede determinarse a través de métodos de diagnóstico como la Resonancia Nuclear Magnética.

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¿Cuando una enfermedad es de declaración obligatoria?

Las enfermedades que se deben reportar a los CDC incluyen: Carbunco. Enfermedades arbovirales (causadas por virus diseminados por mosquitos, mosquitos del género Lutzomyia, garrapatas, etc.) como el virus del Nilo Occidental, encefalitis equina oriental y occidental.

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¿Cuándo se suspende la cobertura del seguro en caso de impago de la prima que no sea la primera?

Transcurridos los 6 meses desde el impago de la prima, sin que el asegurador hubiera reclamado su pago, el contrato de seguro quedará extinguido de forma automática y por efecto de la propia disposición legal, sin que sea preciso instar la resolución por alguna de las partes.

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¿Cuánto tiempo tengo para reclamar a la aseguradora?

Las acciones que se deriven del contrato de seguro, según establece el artículo 23 de la Ley del Contrato de Seguro, prescriben a los 2 años cuando se trata de un seguro de daños y de 5 años cuando el seguro sea de personas.

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¿Cuándo se inicia la cobertura de un seguro?

La cobertura entra en vigor después del pago de la prima y en caso de que lo fracciones, entra en vigor después del primer pago.

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