¿Cuánto tiempo debe conservar un expediente clínico propiedad de la institución y del prestador de servicio?

¿Quién es el dueño del expediente clínico?

Los expedientes clínicos son propiedad de la institución o del prestador de servicios médicos que los genera, cuando éste, no dependa de una institución. En caso de instituciones del sector público, además de lo establecido en esta norma, deberán observar las disposiciones que en la materia estén vigentes.

¿Cuál es la importancia legal del expediente clínico?

La importancia de elaborar con pulcritud el EC también radica en que es el instrumento legal donde se evidencia la actuación del profesional de salud y es la prueba documental de mayor peso jurídico ante algún reclamo legal, civil o administrativo.

¿Cuánto tiempo se debe guardar el expediente clínico de un paciente?

Los expedientes clínicos son propiedad de la institución y del prestador de servicios médicos, sin embargo, y en razón de tratarse de instrumentos expedidos en beneficio de los pacientes, deberán conservarlos por un periodo mínimo de 5 años, contados a partir de la fecha del último acto médico.

¿Dónde se guardan los expedientes clínicos?

Los expedientes clínicos deben estar organizados y ubicados en un espacio físico seguro al que sólo tenga acceso el personal autorizado para documentar una auditoría, hacer una investigación científica o una investigación legal.

¿Cómo puedo acceder a mi historia clínica?

Si no quieres pedir tu historial médico por internet puedes hacerlo presencialmente, en este caso, será imprescindible acudir al servicio de atención al paciente del centro de salud y presentar el DNI, además es imprescindible rellenar un modelo de solicitud, para que quede registrada la consulta.

¿Qué es la norma 168 del expediente clínico?

Esta Norma Oficial Mexicana establece los criterios científicos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso y archivo del expediente clínico.

¿Qué dice la NOM 024?

La NOM-024-SSA3-2012 tiene por objeto regular los SIRES así como establecer los mecanismos para que los Prestadores de Servicios de Salud del Sistema Nacional de Salud registren, intercambien y consoliden información.

¿Quién debe cumplir con la norma 004 y 024?

La NOM 024 es obligatoria cuando los médicos adquieren un Software del Expediente Clínico Electrónico, ya que si utilizan un software de expediente clínico y el software no esta certificada por esta norma podrías ser sancionado por cofepris.

¿Cuántos años deberá ser conservado el expediente clínico de acuerdo con la NOM 004?

Por lo anterior, por tratarse de documentos elaborados en interés y beneficio del paciente, deberán ser conservados por un periodo mínimo de 5 años, contados a partir de la fecha del último acto médico.

¿Qué dice la NOM 024 SSA3 2010?

Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2010, Que establece los objetivos funcionales y funcionalidades que deberán observar los productos de Sistemas de Expediente Clínico Electrónico para garantizar la interoperabilidad, procesamiento, interpretación, confidencialidad, seguridad y uso de estándares y catálogos de la ...

¿Qué significan las siglas SSA3 en las normas?

Comité Consultivo Nacional de Normalización de Innovación, Desarrollo, Tecnologías e Información en Salud (SSA3).

¿Cuáles son los tipos de archivos clínicos?

¿Cuánto tiempo se debe conservar la historia clínica en el consultorio según la resolución 839 de 2017?

Retención y tiempos de conservación documental del expediente de la historia clínica. La historia clínica debe retenerse y conservarse por el responsable de su custodia, por un periodo mínimo de quince (15) años, contados a partir de la fecha de la última atención.

¿Quién está obligado a conservar la documentación clínica del paciente?

Los centros sanitarios tienen la obligación de conservar la documentación clínica en condiciones que garanticen su correcto mantenimiento y seguridad, aunque no necesariamente en el soporte original, para la debida asistencia al paciente durante el tiempo adecuado a cada caso y, como mínimo, cinco años contados desde ...

¿Qué pasa si se pierde la historia clínica?

Cuando el historial clínico no aparece o está incompleto, se obstaculiza el proceso judicial y se viola la Constitución y otras leyes. Por tanto, se pone en tela de juicio la responsabilidad del centro sanitario, y puede transformarse en una prueba en su contra.

¿Qué autoridad está facultada para solicitar información del expediente clínico?

Son autoridades competentes para solicitar los expedientes clínicos las autoridades judiciales, órganos de procuración de justicia y autoridades administrativas.

¿Cómo se constituye el expediente de un paciente y cuál es su importancia?

El expediente clínico es un documento que contiene toda la información relevante sobre la atención médica que se ha brindado a un paciente. Esta información puede incluir la historia clínica, exámenes de laboratorio, notas de enfermería, notas de interconsulta, notas pre y post operatorias, entre otros.

¿Qué es la hoja de egreso voluntario?

Documento por medio del cual el paciente, familiar más cercano, tutor o representante jurídico solicita el egreso, con pleno conocimiento de las consecuencias que dicho acto pudiera originar.

¿Cuál es el objetivo del expediente clínico?

El expediente clínico sirve como un documento en el cual se jus- tifica el tratamiento que ha resultado eficaz probablemente, para la recuperación de la salud.

¿Cómo saber el historial médico de una persona?